Plano de saúde negou home care, cirurgia ou medicamento?

Se há indicação médica, a negativa de home care (internação domiciliar) é considerada abusiva pela jurisprudência brasileira — inclusive pela Súmula 90 do TJ-SP. O caminho é acionar a justiça com pedido de liminar, que pode obrigar o plano a autorizar o atendimento em poucos dias. Entre em contato para uma análise gratuita do seu caso.

Sim. Quando há prescrição médica, a negativa de cirurgia, medicamento de alto custo ou qualquer tratamento coberto pelo contrato pode ser contestada judicialmente. O plano não pode negar cobertura com base em cláusulas abusivas ou listas restritivas — a ANS determina que o Rol de procedimentos é exemplificativo, não limitativo.

Sim, quando há indicação médica. Se o seu plano cobre internação hospitalar, ele é obrigado a oferecer a alternativa domiciliar — home care e enfermagem domiciliar — sempre que for prescrita pelo médico e resultar em menor custo ou maior segurança ao paciente. Cláusulas contratuais que excluem essa cobertura são nulas.

A tutela de urgência é uma decisão judicial que obriga o plano de saúde a autorizar o tratamento antes do fim do processo. Em casos com urgência médica comprovada, pode ser concedida em dias. Não é possível garantir prazo — cada caso tem suas particularidades — mas nossa equipe atua com celeridade para minimizar o tempo sem cobertura.

Sim. Atendemos de forma presencial toda a região Centro-Oeste de Minas Gerais e online em todo o Brasil. Recebemos documentos digitalmente e mantemos contato pelo WhatsApp e videochamada — sem necessidade de deslocamento.